常见的食品防腐剂与癌症和2型糖尿病有关

根据法国的两项新研究，用于保持食品安全和延长保质期的常见防腐剂可能与多种癌症和2型糖尿病的风险增加有关。

“这些发现对防腐剂非常重要，这些防腐剂不仅在法国和欧洲市场广泛使用，也在美国也被广泛使用，”NutriNet-Santé研究的首席研究员、资深作者Mathilde Touvier表示。

这项始于2009年的NutriNet-Santé研究，将超过17万名参与者基于网络的饮食和生活方式报告与他们存储在法国国家医疗系统中的医疗数据进行比较。

“这是全球首批调查这些食品添加剂暴露与癌症及2型糖尿病之间关联的研究，”同时也是法国巴黎国家卫生与医学研究院研究主任的图维耶说，“因此我们必须对这一信息保持非常谨慎。显然，结果需要得到确认。”

尽管有这些保留意见，“关于防腐剂的担忧是强调新鲜、完整、最小加工食品（主要是植物）个人和公共健康重要性的又一理由，”大卫·卡茨博士在一封电子邮件中说。

卡茨未参与该研究，是预防与生活方式医学专家，创立了非营利组织“真实健康倡议”，这是一个致力于循证生活方式医学的全球专家联盟。

癌症与防腐剂

这项癌症研究于周三发表在《英国医学杂志》（The BMJ）上，仔细考察了58种防腐剂对2009年约10.5万名无癌者的影响，并随访长达14年。仅纳入了那些经常填写24小时、品牌特定食品问卷的人。将食用含防腐剂最多的人与摄入最少的人进行了比较。

研究人员对至少10%参与者摄入的17种防腐剂进行了深入调查，发现其中11种与癌症无关。然而，这六种与癌症相关的药物被美国食品药品监督管理局（FDA）认定为GRAS，即“普遍认可为安全”食品。这些包括亚硝酸钠、硝酸钾、山梨酸盐、亚硫酸氢钾、醋酸盐和醋酸。

亚硝酸钠是一种常见于培根、火腿和熟食肉等加工肉类的化学盐，与前列腺癌风险增加32%有关。它的近亲——硝酸钾——与乳腺癌风险增加22%以及所有癌症风险增加13%相关。世界卫生组织长期以来一直将加工肉类视为致癌物，与结肠癌有直接关联。

山梨酸盐，尤其是山梨酸钾，与乳腺癌风险增加26%，所有类型癌症风险增加14%。这些水溶性盐用于葡萄酒、烘焙食品、奶酪和酱料中，以防止霉菌、酵母和部分细菌。

研究显示，常用于酿酒和酿造的亚硫酸钾与乳腺癌发病率增加20%及所有癌症风险增加11%相关。

乙酸酯来自自然发酵，用于肉类、酱料、面包和奶酪等食品中，与乳腺癌风险增加25%以及癌症总体风险增加15%有关。研究发现，醋酸作为醋的主要成分，与所有癌症风险增加12%有关。

其他类型的防腐剂——如抗氧化剂如维生素C、维生素E、植物提取物如迷迭香以及丁基羟基异醇等合成防腐剂——也被研究。图维耶表示，虽然这些更“天然”的防腐剂通常与作为全食物食用时降低癌症风险相关，但作为添加剂使用时可能有害。

“这里的假设是，当你从整颗水果或蔬菜的原始基质中分离出一种物质时，肠道微生物群消化它的方式会不同，对我们的健康的作用会有所不同，”她说。

研究发现，只有两种抗氧化防腐剂与癌症有关。由发酵糖制成的赤色山梨酸钠及其他红霉菌与乳腺癌发病率增加21%及癌症总体增加12%相关。

赤萆酸酯用于防止家禽、软饮料和烘焙食品中的变色和腐败。赤蓿肧酸钠常用于加工肉类中以加快腌制过程。

由于无法控制可能影响结局的变量，观察性研究容易出现误差。然而，这项研究的一个主要优势在于其能够根据自然来源和其他食品添加剂调整防腐剂，并且“通过重复的24小时饮食记录对防腐剂摄入进行详细评估”，这是随研究发表的社论所述。

图维耶说：“我们还研究了同事们发表的关于这些防腐化学品对动物模型、细胞模型、肠道微生物群、氧化应激和炎症过程影响的内容，这些可能解释我们观察到的情况。”

此外，两项研究都控制了体育活动、烟草、酒精使用、用药和生活方式等因素的混杂因素，图维耶说。

卡茨说：“特定类别防腐剂与某些癌症风险增加的发现非常有力，表明这是一个值得尊重且需要进一步研究的问题。”

2型糖尿病与防腐剂

这项发表在《自然通讯》杂志上的2型糖尿病研究，考察了防腐剂的作用以及近109,000名在研究开始时未感染该病的NutriNet-Santé参与者中2型糖尿病的潜在风险。

研究人员检查的17种防腐剂中有12种与摄入最高水平人群患2型糖尿病的风险增加近50%相关。

五种导致癌症的防腐剂——山梨酸钾、亚硫酸钾、亚硝酸钠、醋酸和醋酸钠——也增加了患2型糖尿病的风险。根据研究，这种情况发生的概率上升了49%。

第六种防腐剂——丙酸钙——也被连接在一起。这是一种白色粉末，用于防止霉菌和细菌生长。

在这项关于2型糖尿病的研究中，超过两种抗氧化添加剂增加了风险。增加风险42%的添加剂包括α-生育酚，这是维生素E中生物利用度最高的形式;抗坏血酸钠，这是一种缓冲的维生素C和钠;迷迭香提取物;由发酵糖制成的赤胯酸钠;磷酸，一种苏打水、加工肉类、奶酪及其他食品中的防腐剂;以及柠檬酸，一种调味剂、防腐剂和pH调节剂，但无显著营养价值。

由于这两项研究是首次探讨防腐剂在癌症和2型糖尿病发展中的作用，因此还需要更多研究来证实和扩展这些发现，巴黎北索邦大学营养流行病学研究团队博士生、两项研究的第一作者Anaïs Hasenböhler表示。

然而，哈森伯勒在一份声明中补充道：“这些新数据与其他数据相辅相成，支持重新评估食品行业关于食品添加剂普遍使用的法规，以提升消费者保护。”