骨髓癌新疗法「直捣敌营」 有望「清零」癌细胞

纽约西奈山医学院帝施(Tisch)癌症研究所成功研发治疗骨髓癌的新型免疫疗法，两项临床试验中有高达73%病患的反应良好，其中30%病患体内的骨髓癌细胞消失。

这项治疗方法被称作双特异性抗体(bsAb，结合T细胞和多发性骨髓癌细胞)，指导T细胞杀死多发性骨髓癌细胞；研究员形容此疗法「直捣敌营」。

现用型免疫疗法talquetamab的成功，为试过既有癌疗都无效的病患带来一线生机；新疗法利用与其他核准疗法不同的标靶，即在癌细胞表面的受体GPRC5D。

Talquetamab已进行两阶段临床试验，第一阶段的结果发表于新英格兰医学期刊(NEJM)，第二阶段成果10日于美国血液学会(ASH)年会时发表。

受试对象都曾接受三种以上不同疗法却未见持续性疗效，因而接受标靶治疗以对抗顽固型多发性骨髓癌。

领导两项研究的帝施癌症研究所多发性骨髓癌临床研究计划主任查利(Ajai Chari)说，「将近75%病患得以打开人生新阶段，talquetamab在曾接受大量治疗的『复发或顽固型多发性骨髓瘤』患者中得以诱发反应，且是首次利用双特异性抗体，对抗多发性骨髓癌病患体内的GPRC5d蛋白质」。

此研究的受试病患都曾接受标准疗法，但仍持续复发，亟需额外治疗。

研究初期阶段试验原本是为了评估耐受性并寻找安全剂量，第一阶段临床试验在2018年1月到2021年11月于全球多家癌症中心招募232名病患进行，受试病患接受多剂静脉或皮下注射，后续研究着重每周或隔周皮下注射。

第一阶段研究的效度与安全性在第二阶段临床试验中获得验证，后者试验对象为分两批，其中143名病患每周注射，另145名病患隔周注射较高剂量。

查利表示，两组研究对象的整体反应率约73%，且每一个小组的反应率都相当，仅一种罕见型多发性骨髓癌病患例外，这种骨髓癌已扩散到器官及软骨组织。

此外，逾30%病患都有良好反应，即未再侦测到骨髓癌特殊标记，近60%的人则有很棒的部分反应，表示癌细胞大幅减少但还未降至零。